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Contribuciones relativas de las vias de transmision de la COVID-19 entre el personal sanitario que presta atencion a pacientes #MMPMID33822691
Jones RM
J Occup Environ Hyg 2021[]; 18 (sup1): S61-S69 PMID33822691show ga
RESUMENLas vias de transmision de la COVID-19 desde pacientes infectados al personal de la salud son actualmente objeto de debate, pero su consideracion resulta fundamental para la seleccion del equipo de proteccion personal. El objetivo de este documento es explorar las contribuciones de tres vias de transmision-contacto, gota e inhalacion-al riesgo de infeccion de COVID-19 adquirida por el personal sanitario en el ambito laboral. El metodo consistio en la evaluacion cuantitativa de los riesgos microbianos y de un modelo de exposicion cuyos posibles parametros se basaron en datos especificos del virus SARS-CoV-2 cuando se disponia de ellos. El hallazgo clave fue que las vias de transmision por gotas e inhalacion predominan sobre la via de contacto, contribuyendo en promedio 35%, 57% y 8.2% a la probabilidad de infeccion cuando no se usa equipo de proteccion personal. En promedio, 80% de la exposicion a la inhalacion ocurre cuando el personal sanitario esta cerca de los pacientes. La contribucion relativa de las gotas y la inhalacion depende de la emision de SARS-CoV-2 en las particulas respirables (<10 mum) a traves de la exhalacion, y la inhalacion se vuelve predominante, en promedio, cuando la emision supera las cinco copias geneticas por minuto. La concentracion prevista del SARS-CoV-2 en el aire de la habitacion del paciente es baja (<1 copia del gen por m(3) en promedio) y probablemente se encuentre por debajo del limite de cuantificacion de muchos metodos de muestreo del aire. Los resultados demuestran el valor que supone la proteccion respiratoria del personal sanitario y que el muestreo de campo puede no ser lo suficientemente sensible para verificar la contribucion que realiza la inhalacion del SARS-CoV-2 al riesgo de infeccion de COVID-19 adquirida por el personal. La emision e ineficacia del SARS-CoV-2 en gotas respiratorias de diferente tamano es aun una brecha en el conocimiento, fundamental para comprender y controlar la transmision de la COVID-19.
J+Occup+Environ+Hyg 2021 ; 18 (sup1): S61-S69
